狐大醫 | 臥床老人預防壓力性損傷很重要!做好這七點
來源:
健康
發布於:北京市

出品 | 健康
作者 | 北京老年醫院關懷病房 王金妍
編輯 | 李冬梅
隨著中國人口老齡化的加劇,臥床老人的皮膚問題日益成為我們關注的焦點。由於缺乏對臥床老年人生活照料的技巧或照護人員對皮膚壓力性損傷的預防意識不足,導致這種損傷非常普遍。皮膚壓力性損傷不僅給患者帶來痛苦,還會影響疾病的康複。因此,老年人壓力性損傷的預防尤為重要。
你可能好奇,什麼是壓力性損傷?為什麼臥床老人更容易受到這種損傷的影響?接下來,我們將為你詳細介紹壓力性損傷的好發部位和如何預防。讓我們一起關注老年人的健康,為他們提供更好的照護和關愛。
什麼是壓力性損傷?
老百姓常說的褥瘡專業名稱為壓力性損傷,是指由壓力或壓力聯合剪切力導致的皮膚和/或皮下組織的局部損傷,通常位於骨隆突處,但也可能與醫療器械或其他物體有關。
舉個例子來說,當一個臥床不起的老人長時間地躺在床上,身體的重量就會集中在一小塊區域上,特別是骨骼突出的地方,如骨盆、脊椎、踝關節等。這些部位的皮膚受到持續的壓力,血液供應受阻,導致皮膚缺氧。如果長時間不改變體位,這些部位的皮膚組織就會因為缺氧而受損。
此外,摩擦力和剪切力也是壓力性損傷的原因之一。當一個臥床的老人的身體滑動或被拉動時,皮膚與床單或其他物體摩擦,產生摩擦力。摩擦力和剪切力會使皮膚的表層受到損傷,加劇壓力性損傷的發生。
壓力性損傷的危害
1. 住院時間明顯延長,影響生活質量以及恢複速度,威脅患者的生命健康;
2. 醫療費用顯著增加;
3. 患者的痛苦明顯增加;
4. 因感染導致死亡率增加。
壓力性損傷的好發部位
1.壓力性損傷多產生於皮膚薄且沒有脂肪的地方。平臥位多見於枕外隆凸部(就是我們說的後腦殼)、肩胛、肘部、骶尾部、足跟。

2. 側臥位多見於耳廓、肩峰、肘部、肋骨、髖部、膝關節內側外側、內外腳踝等。

壓力性損傷的預防
1. 避免局部皮膚長期受壓
對於臥床老人來說,體位變換是最簡單且有效的預防壓瘡的辦法。適當改變體位姿勢可以防止長期局部皮膚壓迫引起的壓力性損傷,促進皮膚組織的血液循環。照護人員可根據臥床老人的活動能力、胖瘦、病情要求等建立翻身計劃表。建議采取30°角度,左側臥位、右側臥位輪流更換,並在兩腿之間的骨隆突處放置支撐物如軟枕等,以減少局部受壓。
2. 動作輕柔,避免操作拖、拉、拽
協助翻身、更衣、換床單時,一定要將身體抬離床鋪,避免因拖、拉、拽等動作使皮膚與床面產生摩擦而擦傷皮膚。使用便盆時,應抬高屁股,不可硬塞、硬拉,必要時在便盆邊緣墊以軟紙或布墊,防止擦傷皮膚,以避免滑動和摩擦損傷皮膚。