預防消化道早癌，這些您要了解
來源:
北京順義區婦幼保健院
發布於：北京市
今天的科普是內科醫生為大家帶來的知識——“消化道早癌”。因為癌症已經成為影響當今國民健康的最大威脅了。請大家同我一起看幾組國內和國際數據。1973—1975年、 1990-1992年和2004-2005年，我國的３次全國死因調查顯示， 惡性腫瘤已成為我國死亡前１０位的主要疾病之一。2015年根據世界衛生組織的估計，在172 個國家中，癌症是其中91個國家70歲以下人群的第一或第二大死因。在21世紀，癌症已被預計基本是每個國家人民首位死因。
《2020年癌症數據報告》顯示，全球996萬人死於癌症， 其中我國有300萬人 。
上邊這張圖是我國2019城市居民主要惡性腫瘤死亡率和死因順位表。其中，我們看到，胃癌、結直腸癌、食管癌，分別穩定占據總死因順位的第3/4/5位。
對比國際和國內腫瘤發病、死亡統計，我們不難發現國內消化系統腫瘤存在更高死亡率的特點。消化道癌在國內腫瘤死亡率中持續占據前五位置。
為什麼會這樣呢？
這裏有個小秘密。像日本和韓國那些發達國家，胃腸鏡檢查早已相當普及。10餘年前，他們消化道早癌篩查確診率就在50%左右，而我國因為一些原因，早癌篩查及確診率僅僅在10%左右。既然發現問題，下面重點就討論下消化道早癌的篩查。那麼，提起消化道早癌，大家知道它又有哪些特點嗎？
1.什麼是消化道早癌？
消化道早癌：消化道早癌主要包括早期食管癌、早期胃癌以及早期大腸癌，是指浸潤深度僅僅局限在粘膜下層內的消化道腫瘤。
2.消化道早癌有什麼症狀嗎？
消化道早癌多沒有典型症狀。就算有症狀，可能表現與普通食管炎、胃炎、結直腸炎症狀相似，如反酸、燒心、胸骨後疼痛、惡心、腹脹、早飽、腹瀉、便秘等症狀。這與它病變部位表淺、範圍局限有關，一旦出現嚴重腹痛、黑便、嘔血、體重下降等症狀時，癌症可能往往已經是中晚期。
3.早癌及時發現、治療有什麼好處？
食管癌當前臨床就診的病例多屬於中晚期， 能夠進行根治性切除者僅三分之一， 手術切除的 5 年生存率僅為 25%左右，所有就診病例的5年生存率不到10% 。早期食管癌，其術後 5年生存率可達 90%以上。胃癌患者在就診時已多為中晚期，5年總體生存率僅35％左右。對早期胃癌，有效治療後5年生存率可達90％以上。
大腸癌患者在就診時多已為中晚期，大腸癌的5年總體生存率為55％左右，發生遠處轉移(肝、肺、骨等)的患者其5年生存率僅為14％左右。早期大腸癌在有效治療後5年生存率可達90％以上：且早期發現並治療大腸癌，可顯著降低腸造口及永久性失去肛門的風險。
我們已經看到疾病早防早治的益處，想必大家也依然知道要想檢查消化道，消化內鏡是必不可少的。那麼，大家知道，哪些人，需要進行消化道早癌的篩查嗎？
推薦消化道胃鏡檢查:
下列人群建議胃鏡檢查：①年齡40歲以上，男女不限；②胃癌高發地區人群；③幽門螺杆菌感染者；④既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術後殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病；⑤胃癌患者一級親屬；⑥存在胃癌其他高危因素(高鹽、醃制飲食、吸嫻、重度飲酒等)。