就醫幫 | 3厘米玻璃碎片紮入男孩胸腔!醫生提醒:遠離胸外傷需做好這三點
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發布於:北京市

(圖說 / 北京兒童醫院多學科團隊從3歲男孩胸部取出的玻璃碎片)
出品 | 健康
作者 | 北京兒童醫院 張謙
編輯 | 吳施楠
8月的第一天,北京兒童醫院上演了一場驚心動魄的搶救行動。3歲的龍龍(化名)因玻璃碎片紮進胸部,導致嚴重的胸部受傷,在多學科團隊的緊密配合下,經過數小時的緊急手術,成功脫險,並於8月8日順利出院。
事情發生在7月31日下午,龍龍正在家中玩耍,奶奶在廚房做飯。突然,客廳傳來一陣聲響,接著是龍龍的哭喊聲。奶奶沖出廚房,眼前的景象讓她驚呆了:龍龍趴在滿是碎玻璃的茶幾上,胸口的衣服被鮮血染紅。原來,淘氣的龍龍在茶幾上蹦跳,老化的玻璃茶幾不堪重負突然破碎,玻璃碎片紮進了龍龍的胸部。得知情況後,龍龍父母立刻撥打120急救電話,並趕往當地醫院。急診醫生檢查後發現,龍龍的傷口特別深,CT檢查顯示胸腔內有重要器官受損,簡單處理傷口後建議立即轉院至上級醫院進一步治療。
當天晚上11點,龍龍被緊急送至北京兒童醫院急救中心。急診醫生迅速聯系胸外科吳宇嘉住院總醫師會診。經過詳細的詢問病史結合輔助檢查,確定玻璃碎片已刺入龍龍的胸壁和肺部,胸腔內已有出血。進一步CT檢查發現,龍龍的主動脈旁也有疑似玻璃碎片的高密度影,緊挨著主動脈和左肺動脈,存在紮破血管的風險,後果不堪設想。
時間緊迫,延誤治療可能導致大出血和增加感染風險,在急救中心、影像中心的積極協調下,醫院第一時間為龍龍完成了胸部增強CT檢查。胸外科主任陳誠豪、副主任於潔召集科室團隊討論急診手術方案,經過與家長充分溝通,決定立即為龍龍進行急診手術。經過充分的准備,8月1日下午,手術由陳誠豪主任醫師和張娜主任醫師主刀,采用胸腔鏡微創手術進行探查,同時制定了切實可行的序貫手術方案來應對術中可能出現的各種情況。