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2025年7月04日 -
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原創
作者:老荊知識科普
糖尿病,這個常見又被忽視的慢性病,很多人對於它的認知都停留在“控制飲食,定期檢查”這樣的層面。
可是,作為一名在醫院工作多年的醫生,我接觸到的患者和他們的家屬,常常誤以為糖尿病只不過是一種讓人稍感不適的疾病,甚至有些人覺得只要不亂吃糖,就能保持健康。
實際上,糖尿病的危害遠遠超出許多人想象的範圍,尤其是它的並發症,往往才是糖尿病患者最終喪命的真正原因。
我從事內科工作多年,見過不少糖尿病患者,剛開始他們大多數都能按醫生的囑咐控制血糖,遵守飲食上的建議,但隨著時間的推移,有些患者不再重視治療和日常管理,直到出現嚴重並發症時,才意識到問題的嚴重性。
其實糖尿病的死亡率,很多時候並不是直接由高血糖引起的,而是由於一系列並發症的疊加和累積造成的。
讓我來告訴你,糖尿病到底是怎麼把人拖入死亡的,在我的經驗中,糖尿病並不是直接導致死亡的罪魁禍首,而是它背後那些看不見、摸不著的並發症,它們悄無聲息地侵蝕身體的各個系統,最終導致器官的衰竭與死亡。
慢性腎病:糖尿病的隱形殺手
糖尿病引起的腎病是導致患者死亡的一個重要原因,很多人知道糖尿病能影響眼睛、心髒等器官,但常常忽視腎髒的受損,根據我多年的臨床經驗,糖尿病導致的腎髒損傷,往往是悄無聲息地進行著。
很多患者在早期並沒有表現出明顯的症狀,直到腎髒損傷達到一定程度,才會出現水腫、尿液改變等症狀,然而此時往往已是腎功能嚴重衰竭,甚至需要透析。
有一個患者,年紀並不大,50歲左右,看上去健康得很。但他患有糖尿病十幾年,平時依賴藥物控制血糖,卻從未認真檢查過腎功能。
直到最近幾個月,他感覺腰部不適,體重增加,醫生檢查後發現他已經進入了糖尿病腎病的末期,腎功能下降嚴重,需要開始透析。
而這一切,都是由於長期的高血糖對腎髒的持續損害導致的,醫生告訴他,這時已難以挽回,若早期進行治療,或許可以延緩病情的進展。
糖尿病引起的慢性腎病,往往是通過持續性的高血糖、糖代謝紊亂等因素,長期對腎髒的微血管造成損害,最終導致腎功能衰竭,早發現並控制腎功能的變化,能有效避免患者陷入透析的困境,大大提高生活質量延長生命。
心血管疾病:糖尿病患者的心髒殺手
糖尿病和心血管疾病有著密不可分的關系,糖尿病患者的血糖水平長期升高,會加速動脈硬化的進程,導致血管壁受損,進而引發高血壓、心髒病等問題。
很多糖尿病患者最後死於心髒病,而他們之所以死得這麼快,往往與心血管系統的損害密切相關。
我曾有一位糖尿病患者,年約60歲,平時吃飯不太注意,控制血糖的情況也不理想。
雖然他知道自己有糖尿病,但總覺得自己活得還好,直到有一天,他因胸痛被送進了醫院,檢查發現他患有嚴重的冠心病,甚至有部分心肌已經壞死。
醫生告訴他,糖尿病是導致冠心病加劇的主要原因之一,血糖控制不好,會加劇動脈硬化,使得冠狀動脈堵塞的風險大大增加,即便進行了冠脈介入治療,患者的心髒功能依然無法恢複,最終因心衰不治而亡。
因為長期高血糖造成的血管損傷,會加劇動脈硬化、心肌缺血等問題,這些問題一旦惡化,患者的心髒就會無法承受負荷,最終心髒驟停或心力衰竭,控制血糖、保持正常的血脂血壓,是預防糖尿病患者心血管事件的關鍵。
糖尿病視網膜病變:視力喪失的無聲威脅
糖尿病對視網膜的損害是非常常見的,糖尿病視網膜病變也是糖尿病常見並發症之一,糖尿病引發的視網膜損傷,通常由於高血糖導致眼部微血管破裂或出現新生血管,這些如果得不到及時治療,最終會導致視力喪失甚至失明。
雖然視網膜病變本身不會直接致命,但它卻是糖尿病患者生活質量急劇下降的重要因素,我曾接診過一位糖尿病患者,初期時她的血糖控制得不錯,視力也很好。
但是在一次常規檢查中,我發現她的眼底出現了明顯的視網膜病變征象。
雖然她本人並未出現視力模糊等症狀,但進一步檢查發現,病變已進入了晚期,眼部微血管的損傷較為嚴重,最終導致她的視力逐漸喪失,經過治療,她的病情有所緩解,但她的生活質量已經受到很大影響。
糖尿病視網膜病變是糖尿病引起的致盲性疾病之一,它的發展往往是漸進的,但一旦進入晚期,治療效果就會大打折扣,如果能及時控制血糖,定期檢查眼底,早期發現視網膜病變,采取有效的治療,能夠避免失明的命運。
糖尿病足:致命的感染源
糖尿病足是糖尿病患者常見的並發症之一,嚴重時甚至可以導致截肢,成為糖尿病患者死亡的一個重要原因,糖尿病足的形成,通常是由於高血糖導致的神經損傷和血液循環不暢,使得下肢的細菌感染更容易發生。
如果患者不能及時處理傷口,或者長期忽視腳部健康,就有可能導致嚴重的感染,甚至威脅生命,我有一位患者,患糖尿病已有多年,平時血糖控制得還算不錯,但他有一個不良習慣,就是不太注重腳部的護理。
某天,他的腳上不小心擦傷了一點,開始並未在意,直到傷口慢慢變得紅腫並伴隨劇烈疼痛,才意識到問題的嚴重性,檢查結果顯示,他的傷口已經出現了深度感染,且感染範圍廣泛,最終不得不截掉了一部分腳趾。
醫生告訴他,如果能夠及時發現並治療,傷情是可以避免惡化的,但不幸的是,他未曾重視腳部的健康,最終為此付出了沉重的代價。
糖尿病患者因為神經的病變和血液循環不暢,往往難以及時察覺腳部的小傷口和感染,因此,糖尿病患者需要特別注意腳部的清潔和護理,避免傷口感染,減少糖尿病足的風險。
通過這四個並發症,我們不難看出,糖尿病的死亡並非直接由高血糖引起,而是由其並發症悄悄引發的一系列惡性循環,糖尿病患者如果能夠及時控制血糖,定期檢查並關注自身的健康狀況,很多並發症是可以避免的。
早期的診斷與治療,往往能夠顯著降低糖尿病帶來的致命威脅。對於糖尿病患者而言,預防並發症才是延長生命的關鍵。
以上內容僅供參考,若身體不適,請及時咨詢專業醫生
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