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長期吃降壓藥,有哪些副作用?醫生給你講講各類降壓藥的不良反應_普利類_藥物_問題


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2025年8月14日 -
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長期吃降壓藥,有哪些副作用?醫生給你講講各類降壓藥的不良反應

作者:大咖醫生談

“醫生,我這降壓藥天天吃,會不會對身體不好啊?”

“吃了幾年了,感覺頭暈、乏力,是不是藥的問題?”

“聽說有人因為吃降壓藥,腎都不好了,真的嗎?”

相信很多正在服用降壓藥的朋友都有類似的疑問。降壓藥是高血壓患者的老朋友,每天一粒,甚至兩粒,成為了日常生活的一部分。

但吃藥這件事,心裏總免不了嘀咕:“藥能降血壓沒錯,但它會不會給身體帶來負擔?是不是治了一處,傷了另一處?”

一、長期吃降壓藥有這4種副作用

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長期服用降壓藥,的確能穩住血壓,但吃降壓藥的過程中,身體可能會悄悄發生一些變化,這些變化就是所謂的副作用。

接下來,咱們說一說長期吃降壓藥可能遇到的四種副作用。

1.電解質失衡

人體內有鈉、鉀、鈣、鎂這些微量元素,它們是維持生命活動的重要元素。有些降壓藥會影響這些元素的平衡,比如把鉀離子排得太多或者保留得太多,就會讓身體失衡。

如果鉀太低,可能會覺得整個人疲憊無力,心跳亂了節奏;而鉀太高,又容易讓心髒過載,甚至引發更嚴重的問題。

不僅僅是鉀,鈉和鎂的水平也會受到影響。所以,服用降壓藥後,醫生經常會要求驗血,目的是檢查身體指標,避免身體電解質失衡。

2.腎功能問題

降壓藥的作用之一是調節血壓,而腎髒作為過濾血液的器官,是血壓調控的重要環節。

有些降壓藥可能會對腎髒產生一定的負擔,尤其是那些已經有慢性腎病的人,服藥後腎髒壓力可能會增加。比如,某些藥物可能讓腎髒中過濾鈉離子的能力變差,導致腎功能進一步惡化。

3.血管反應

有些降壓藥可能會讓血管擴張得過度,這時候人就會覺得頭暈,尤其是從坐著或躺著的姿勢猛然站起來時,這種感覺會特別明顯。

這種情況在醫學上叫做體位性低血壓,它會讓人覺得眼前一黑,甚至有跌倒的風險。

還有一些藥物可能會刺激到喉嚨的保護機制,讓人出現乾咳,這種乾咳也沒得治,只能等身體適應了藥物才會慢慢消失。

4.心髒相關的問題

降壓藥對心髒的影響因人而異,有些藥物可以減緩心率,用於心率過快的患者,但心跳減得過多,心率太慢了,人可能會覺得供血不足。

比如頭暈、疲倦,甚至會出現更嚴重的心律問題。而有些藥物可能會影響心髒的電信號傳導,導致心髒出現紊亂。

二、市面常見的降壓藥的優缺點

降壓藥的種類特別多,每一種藥物都有自己獨特的優點和不良反應。

了解它們的特性,能幫助大家更清楚自己在服用的藥物究竟有哪些潛在風險,也能更從容地面對身體的反應。

1.利尿劑

這種藥物的作用方式很直接,就是通過增加排尿,把血液中的多餘水分擠出去,達到降壓的目的。

排出水分雖然有利於降壓,但也可能排出一些人體必需的微量元素。鉀、鈉、鎂這些元素一旦流失過多,可能會導致電解質紊亂,比如出現乏力、心悸等問題。

有些人會覺得自己怎麼越吃藥越沒力氣,或者心跳感覺亂了,很可能就是電解質出了問題。另外,利尿藥可能還會讓尿酸升高,這對本身有痛風問題的人就不太友好了。

2.普利類降壓藥

普利類降壓藥在降壓的同時還能保護心髒和腎髒,非常適合有這些並發症的人。不過,很多人服用後可能會感到喉嚨乾癢、忍不住咳嗽。

這種咳嗽是沒有痰的,乾乾的,通常是因為藥物刺激到了呼吸道。而且,這種咳嗽一般不是一天兩天能好,需要一些時間讓身體慢慢適應。

3.沙坦類降壓藥

它和普利類很像,甚至很多情況下是可以互換的,但它的特點是咳嗽的問題會少一些。所以,對於那些對普利類乾咳特別敏感的人,沙坦類是個不錯的選擇。

不過,沙坦類降壓藥有可能讓血液中的鉀水平升高,如果鉀超標,可能會出現惡心、無力、心跳異常等情況。

4.β受體阻滯劑

這類藥物會通過減緩心跳、降低心髒的工作負擔來達到降壓效果。對於那些心率快的人來說,這是個很好的選擇。

但問題也隨之而來,心跳減緩過多,可能會讓人感覺頭暈、乏力,甚至會因為供血不足導致更嚴重的不適。

還有,這種藥物可能會誘發支氣管痙攣,所以那些本身有哮喘或者慢性呼吸道疾病的人,往往是不太適合用的。

另外,β受體阻滯劑對某些男性來說還有一個特別讓人尷尬的副作用,就是會影響性功能,比如出現勃起問題。

5.鈣通道阻滯劑

它是另一類常見的降壓藥,代表藥物包括地平類。這類藥物的特點是能讓血管更放松,幫助降低血壓。

不過,長期服用導致血管擴張太多,帶來臉紅、頭痛,甚至腳踝浮腫的情況。雖然看著有點嚇人,但一般來說調整劑量後問題就能緩解。

三、想要更好降壓,還要做好這4個生活習慣

想降低血壓,光靠吃藥是不夠的,生活習慣的調整同樣重要。好的生活習慣不僅能幫你更好地控制血壓,還能降低用藥量,減少副作用的影響。

下面說說幾個關鍵的生活習慣,做好了,降壓事半功倍。

1.管住嘴

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很多人血壓高,和吃得不健康有很大關系。鹽吃得太多,是高血壓的大敵,過量的鹽分會讓身體的水分滯留,增加血管和心髒的負擔。

想要血壓穩,減少鹽的攝入是關鍵。建議每天的食鹽攝入量控制在5克以內,清淡飲食是關鍵。

當然,低鹽飲食不等於讓食物變得沒滋味,可以用一些天然的調味料來替代,比如用醋或者檸檬增加酸味,用香料提升風味。

此外,還需要注意減少高脂肪、高糖食物的攝入,多吃富含膳食纖維的蔬菜水果,它們能幫助調節血脂和血壓。

同時,富含鉀的食物對高血壓患者也特別友好,因為鉀能幫助抵消體內多餘的鈉,保護血管健康。

2.動起來

久坐不動是現代人高血壓的重要原因之一,缺乏運動會讓血管變得僵硬,血液流動受阻,久而久之,血壓就會飆升。

適量的有氧運動可以讓血管更有彈性,心髒更有力,血壓自然就降下來了。每天保持一定時間的中等強度運動,比如快走、騎車、遊泳,都是不錯的選擇。

需要注意的是,運動一定要循序漸進,特別是血壓波動較大的人,不要一下子運動過猛,否則可能引起反效果。

如果不確定自己的運動量是否合適,可以先咨詢醫生,量身定制一個運動計劃。

3.管好情緒

情緒波動大,容易導致交感神經興奮,讓血壓一時之間飆升。長期處於緊張、焦慮或生氣的狀態,對血管和心髒的傷害很大。

學會調節情緒,保持心理平衡,對血壓控制至關重要。日常生活中,可以通過一些簡單的方法來緩解壓力,比如深呼吸、冥想或者做一些讓自己感到放松的活動。

如果工作和生活中的壓力太大,建議多和家人、朋友聊一聊,或者尋求心理咨詢的幫助。

4.戒煙限酒

煙草中的尼古丁會讓血管收縮,增加血管阻力,長期吸煙會加速動脈硬化,讓血壓難以控制。戒煙是降壓的關鍵一步,不僅對血壓好,對心肺健康也是一種保護。

酒精雖然對血壓的影響因人而異,但過量飲酒通常會讓血壓升高。高血壓患者最好避免酗酒,如果想喝酒,也應該嚴格控制量,選擇低度酒類,並在醫生建議下決定是否可以飲用。

四、結語

高血壓聽起來很可怕,但它也不是無法對付的敵人。只要你用心管理,它不會讓你的生活天翻地覆。

健康從來不是一蹴而就,而是一種長期投資。你每多一分堅持,每少一點放縱,都是在為你的身體健康而努力。

血壓穩了,生活才能更穩。與其害怕它,不如主動擁抱它,從今天開始,把藥吃對,把習慣養好,把生活過得更自在、更安心!